טראטומה הוא סוג נדיר של גידול המכיל רקמות ואיברים כגון שיער, שיניים, עצמות ושרירים. בדרך כלל, טרטומות מופיעות על עצם הזנב, השחלות והאשכים. עם זאת, קיימת אפשרות להופעת טרטומה בחלקים אחרים של הגוף. למרות שכיח אצל נשים מעל גיל 45, טרטומה יכולה להיתקל גם על ידי ילודים, ילדים ומבוגרים. נשים נוטות יותר לטרטומה. [[מאמר קשור]]
סוגי טרטומה
באופן כללי, טרטומה מחולקת לשניים, כלומר טרטומה בוגרת ולא בשלה. השונה הוא:
- טרטומות בוגרות הן בדרך כלל שפירות ולא סרטניות. עם זאת, קיימת אפשרות שהטראטומה תצמח בחזרה למרות שהוסרה בהליך כירורגי.
- טראטומה לא בשלה שעלולה להתפתח לסרטן
יתר על כן, טרטומות בוגרות מסווגות ל:
- סיסטיק : בצורת שקית ומלא בנוזל
- מוצק : מורכב מרקמה צפופה אך לא סגור
- מעורב : שילוב של סיסטיק ו מוצק
במקרה של טראטומה שפירה, עדיין צריך הליך כירורגי כדי להסיר אותה. האפשרות להופעת טרטומה חוזרת משתנה בהתאם למצבו של כל אדם.
תסמינים של טרטומה
בתחילה, טרטומה היא מחלה שאינה גורמת לתסמינים כלשהם. כאשר מופיעים תסמינים, הם יכולים להיות מסוגים שונים בהתאם למקום שבו מופיעה הטראטומה. התסמינים השכיחים ביותר שחווים חולים עם טרטומה הם:
- כְּאֵב
- נְפִיחוּת
- מְדַמֵם
- עלייה ברמות אלפא-פטופרוטאין (AFP).
- רמות hCG עולות
בנוסף לתסמינים הכלליים לעיל, ישנם גם תסמינים ספציפיים יותר בחולים עם טרטומה, בהתאם למיקום המראה. חלק מהם הם:
1. Coccyx teratoma (sacrococcygeal)
טרטומה של עצם הזנב (SCT) היא הסוג הנפוץ ביותר של טרטומה שנמצאת ביילודים וילדים. עם זאת, טראטומה היא עדיין מחלה נדירה יחסית. היחס יכול להיות 1 מכל 40,000 ילדים. סוג זה של טרטומה יכול לצמוח בתוך או מחוץ לגוף סביב עצם הזנב. התסמינים הם:
- עצירות
- כאב בטן
- כאב בעת מתן שתן
- נפיחות באזור איברי המין
- הרגליים מרגישות חלשות
2. טרטומה שחלתית
טרטומה שחלתית או טרטומה שחלתית תגרום לכאב באזור הבטן השמאלי או הימני בגלל שיש גידול גדל. בנוסף, הסובלת תחוש גם בכאבים באגן ובבטן. במקרים מסוימים, חולות עם טרטומה שחלתית יכולות גם לחוות כאבי ראש עזים ולאבד את ההתמצאות.
3. טרטומה של האשכים
התסמין העיקרי של טרטומה של האשכים הוא נפיחות של האשכים. עם זאת, ייתכן שהסובל לא ירגיש בתסמינים כלשהם. סוג זה של טרטומה מתרחש לרוב אצל אנשים בגילאי 20-30 שנים.
גורמים לטראטומה
טראטומה היא מחלה המתרחשת עקב חריגות בתהליך הגדילה של הגוף, כך שתאים מתפתחים בצורה לא תקינה. טרטומה יכולה להתחיל גם מתאי הנבט של הגוף המתפתחים ברחם. זו הסיבה שלפעמים טרטומות מכילות שיער, שיניים, עצם, או אפילו נוצרות כמו עובר כמעט שלם. במקרים נדירים יותר, קיימת תיאוריה הנקראת "תיאוריית התאומים". לפי תיאוריה זו, טראטומה יכולה להיות מעוצבת כמו עובר שאינו מפותח במלואו. בתיאוריה זו מגיעים למסקנה שסוג זה של טרטומה הוא עובר תאום, שאחד מהם אינו מצליח להתפתח. מקרים כאלה מתרחשים לעתים רחוקות מאוד, עם יחס של 1 מכל 500,000 אנשים.
האם ניתן לרפא טרטומות?
בהתבסס על מיקום הופעת הטראטומה, יאבחן הרופא בדרכים שונות. בהתאם למיקום, חלק מהאפשרויות לטיפול בטראטומה הן:
אם מתגלה טרטומה בזמן הרחם, הרופא יעקוב מקרוב אחר התקדמות ההריון. אם הטראטומה לא גדלה, ניתן לבצע לידה רגילה. עם זאת, אם הטרטומה ממשיכה לגדול ויש עודף מי שפיר, האלטרנטיבה היא לידה קיסרית. טרטומה עצם הזנב תוסר באמצעות הליך כירורגי. לאחר מכן יש להמשיך במעקב אחר המצב כי ישנה אפשרות לצמוח בחזרה תוך 3 שנים.
בדרך כלל, טראטומה שחלתית תוסר באמצעות הליך כירורגי לפרוסקופי אם הגידול קטן. הסיכון הוא שהגידול נקרע ומוציא חומר, מה שגורם לדלקת של הדופן הדקה של דופן הבטן. ב-25% ממקרי הטרטומה קיימת אפשרות להופעת טרטומה בשתי השחלות. זה יכול להגביר את הסיכון לאי פוריות.
הטיפול בטראטומה של האשכים אם הוא סרטני הוא הסרתו באמצעות הליך כירורגי. אפשרויות אחרות כגון כימותרפיה אינן יעילות במיוחד. קיימות מספר אפשרויות לטיפול בטרטומה של האשכים, בדרך כלל הרופא ידון באפשרויות הקיימות. טראטומות נדירות ובדרך כלל שפירות בטבען. בנוסף, הטיפול בטרטומה ממשיך להתפתח כך שסיכויי ההחלמה גבוהים אף יותר.
