כאשר אתה מאחר בתשלום תרומות לבריאות BPJS, אחד הדברים שעלולים לעלות על דעתך הוא קנס. כמה קנס צריך להפקיד ואיך משלמים את ה-BPJS המאוחר הזה? ראשית, הרגיע את עצמך קודם. על פי התקנות הנוהגות, מאז 1 ביולי 2016 אין קנס בגין איחור בתשלום תרומות. המשמעות היא שאם אתה משלם פרמיות ל-BPJS Health לאחר ה-10 בכל חודש, אינך צריך לשלם קנסות או סנקציות. למרות זאת, עדיין יש השלכות שעליך לשאת כאשר תשלום ה-BPJS שלך מאחר. מה הם?
תשלומי BPJS מאחרים, אלו ההשלכות
אל תשכחו לשלם תרומות ל-BPJS Health, לפי הנוהל, משתתפי BPJS Health חייבים לשלם תרומות לא יאוחר מה-10 בכל חודש. אחרת, החברות תוקפא מה-1 לחודש העוקב. סטטוס החברות ב-BPJS Health יהיה פעיל שוב אם:
- שלם את התשלומים החודשיים בפיגור לכל היותר 24 חודשים
- שלם את התשלום החודשי כאשר אתה רוצה לסיים את החסימה
כאשר סטטוס החברות פעיל שוב, המשתתפים יכולים לקבל שירותי בריאות המובטחים על ידי BPJS Health ברמת מתקן בריאות ברמה ראשונית (FKTP). כמו כן, ניתן לעבור הליכים אמבולטוריים במתקן בריאות הפנייה ברמה מתקדמת (FKRTL) כרגיל. עם זאת, אינך יכול לעבור אשפוז בתוך 45 ימים לאחר חזרת סטטוס החברות הפעילה שלך.
חישוב קנסות בגין פיגור BPJS Health
אם תיאלץ להתאשפז באמצעות כרטיס בריאות BPJS, תחוייב בקנס של 5% מסך האבחון הסופי, כפול מספר החודשים בפיגור בתנאים הבאים:
1. מקסימום 12 חודשים
מספר חודשי הפיגור המשמשים כאסמכתא לקנסות הוא לכל היותר 12 חודשים. אז גם אם אתה בפיגור של 24 חודשים, 12 החודשים היחידים משמשים אסמכתא לתשלום קנסות.
2. מקסימום IDR 30 מיליון
הקנס המקסימלי הוא 30 מיליון IDR. לכן, אם תוצאת חישוב הקנס מגיעה ל-100 מיליון רפ"ק, תצטרכו לשלם קנס מקסימלי של 30 מיליון רפ"ק ל-BPJS קשתן. עונש האשפוז שהוטל חושב לכל אבחנה. לכן, אם תוך 45 יום אושפזו יותר מפעם אחת עם אבחנות שונות, הקנס יוכפל. לדוגמה, בטווח של 45 ימים, אתה מאובחן עם דלקת התוספתן ומאושפז. לאחר שהוכרז בריפוי וחוזר הביתה, אך נאלץ להתאשפז שוב בגלל טיפוס, אז אתה מחויב לשלם קנס על 2 אבחנות. עם זאת, אם אתה מאושפז שוב בגלל דלקת התוספתן, אז אתה לא צריך לשלם קנס על אשפוז שני. [[מאמר קשור]]
פטור מקנסות אשפוז בשל איחור בתשלומי BPJS
הקנס אינו חל על משתתפים בקטגוריית העניים, אולם הקנס בגין איחור בתשלומי BPJS בתוספת אשפוז לפני 45 יום אינו חל על משתתפים הנמצאים בקטגוריית העניים. על המשתתפים בקטגוריה זו לעמוד בדרישות, לרבות קבלת תעודת אי כושר מהגורם הרלוונטי. בהתבסס על BPJS Health Regulation מספר 3 משנת 2020, כלל זה אינו חל גם על:
- משתתפים מקבלי סיוע בתשלום ביטוח בריאות (PBI) שתרומתם משולמת על ידי הממשלה
- משתתפים הנהנים משירותי בריאות BPJS בחדרי טיפול בכיתה III שכל תרומתם משולמת על ידי הממשלה האזורית
כיצד לשלם קנסות ל-BPJS Health?
לאלו מכם הנקנסים בגין הפרת כללי הבריאות של BPJS, תשלום הקנסות יכול להתבצע באמצעות:
- יישום נייד JKN
- בקשת רישום למשתתפי עובדים מקבלי שכר (Edabu).
- מרכז הבריאות BPJS 1500400
- משרד הבריאות המקומי של BPJS
ניתן לשלם את הקנסות הללו במלואם או בתשלומים. אם בחישובים נוספים תגלה שיש תשלום עודף ששילמת, העודף ייכלל מיידית כתשלום עבור תרומות לבריאות BPJS עבור החודשים הבאים.
אל תשכחו לשלם תרומות ל-BPJS Health, לפי הנוהל, משתתפי BPJS Health חייבים לשלם תרומות לא יאוחר מה-10 בכל חודש. אחרת, החברות תוקפא מה-1 לחודש העוקב. סטטוס החברות ב-BPJS Health יהיה פעיל שוב אם: 
הקנס אינו חל על משתתפים בקטגוריית העניים, אולם הקנס בגין איחור בתשלומי BPJS בתוספת אשפוז לפני 45 יום אינו חל על משתתפים הנמצאים בקטגוריית העניים. על המשתתפים בקטגוריה זו לעמוד בדרישות, לרבות קבלת תעודת אי כושר מהגורם הרלוונטי. בהתבסס על BPJS Health Regulation מספר 3 משנת 2020, כלל זה אינו חל גם על: 
