היכרות עם CPD, מצבי אגן צרים במהלך הלידה

אנשים רבים מניחים שהאנטומיה של האגן של האישה יכולה לקבוע כיצד ללדת. לנשים בעלות אגן גדול יהיה קל יותר ללדת. לעומת זאת, נשים עם ירכיים קטנות (CPD) נחשבות לסובלים מלידה נרתיקית קשה. במיוחד אם גודל הגוף של התינוק גדול מאוד. אז, האם זה נכון? בעיקרון, מצב של אגן צר בנשים בהריון במהלך לידה רגילה בתוספת תינוק גדול מדי נקרא חוסר פרופורציה קפלופלווית. חוסר פרופורציה קפלופלבי או CPD הוא סוג אחד של סיבוך שיכול להתרחש בזמן הלידה.

האם זה נכון שמצב של אגן צר אצל נשים בהריון קשה ללדת כרגיל?

בעיקרון, גודל האגן אינו יכול לשמש מדד לבעיות אפשריות במהלך הלידה, כולל קושי בלידה רגילה. אם גודל האגן צר אצל נשים בהריון וגודל ראשו או גופו של התינוק קטן, ייתכן שמצב זה אינו מהווה בעיה כאשר רוצים ללדת באופן טבעי. עם זאת, אם גודל האגן צר אצל נשים בהריון וגודל ראשו או גופו של התינוק גדול, אזי התינוק לא יכול להיוולד כרגיל. מצב זה נקרא חוסר פרופורציה קפלופלווית או CPD. קרא גם: תהליך לידה רגיל: שלבים, תהליך והדרכה דרכו

CPD הוא סיבוך של לידה

חוסר פרופורציה קפלופלבי שכיח במהלך לידה רגילה חוסר פרופורציה קפלופלבי או CPD הוא אגן צר, אשר יכול להתפרש כמצב כאשר הראש או הגוף של העובר גדולים מדי ואינם יכולים להיכנס דרך האגן. זהו אחד מסוגי הסיבוכים שעלולים להתרחש במהלך הלידה. זהו מצב שיכול להתרחש כאשר ראשו או גופו של התינוק גדולים מכדי להיכנס דרך האגן של האם. זה אומר,חוסר פרופורציה קפלופלווית או CPD הוא מצב של חוסר התאמה עקב גודל ראשו של התינוק גדול מדי בהשוואה לגודל חלל האגן של האישה ההרה. למרות שגודל האגן של האישה ההרה יכול להשפיע על לידת התינוק, חוסר פרופורציה קפלופלווית לא תמיד מתכוון למצב של גודל האגן הצר של נשים בהריון במהלך הלידה. הסיבה היא שגם מיקומו של התינוק שלא ממש לפני תהליך הלידה הוא אחד מגורמי הסיכון לכך חוסר פרופורציה קפלופלווית. מצב זה יכול להתרחש מכיוון שהתינוק ברחם עשוי להיות במצב לא הולם בלידה, כגון מול הבטן שלך.

מהם הגורמים וגורמי הסיכון חוסר פרופורציה קפלופלווית?

גודל התינוק גדול מכדי לעבור דרך האגן של נשים בהריון, ולכן הסיבה לאגן צר היא בדרך כלל חוסר פרופורציה קפלופלווית או CPD הוא מצב של אגן צר של נשים בהריון או גודל ראש התינוק גדול מדי. אבל כדי להיות ברור, יש כמה סיבות וגורמי סיכון חוסר פרופורציה קפלופלווית אַחֵר:

1. המידה של התינוק גדולה מדי

אחת הסיבות חוסר פרופורציה קפלופלווית או CPD הוא שגודל התינוק גדול מדי. תינוק גדול מדי יכול להיגרם מתורשה, סוכרת הריון או מצבים אחרים הגורמים לתינוק לחוות מקרוסומיה (תינוק במשקל של יותר מ-4000-4500 גרם), והידרוצפלוס (מצב שבו נוזלים במוח של התינוק גורמים לנפיחות). בנוסף, גודל התינוק גדול מדי מהגורם חוסר פרופורציה קפלופלווית או CPD הוא מצב לאחר בגרות (לא יולדת כשגיל ההריון בשל) וריבוי זוגיות (לא הריון ראשון).

2. תנוחת תינוק

בנוסף לגודלו של התינוק גדול מדי, הסיבה לחוסר פרופורציה של הצפלופלווית היא תנוחת התינוק שאינה מתאימה. כפי שהוזכר קודם לכן, מיקומו של התינוק ברחם יכול להיות לא תקין או שהתינוק נמצא בעכוז לפני הלידה.

3. אגן צר בנשים בהריון

גודל האגן של האם הנוטה להיות קטן יותר או צר יותר, כגון פחות מ-9.5 סנטימטרים, בהשוואה לגודל האגן של נשים הרות רגילות הוא גם סיבה חוסר פרופורציה קפלופלווית הַבָּא. באופן דומה, אם לנשים בהריון יש צורת אגן לא תקינה.

4. מצבים בריאותיים של נשים בהריון

סיבה חוסר פרופורציה קפלופלווית או CPD נובע מהמצב הגופני וההיסטוריה הרפואית של האישה ההרה עצמה. לדוגמה:

• נשים בהריון נמוך
• נשים בהריון מעל גיל 35
• גיל הריון מעל 41 שבועות
• אמא סובלת מהשמנת יתר במהלך ההריון
• עברה לידה קיסרית קודמת
• יש הצטברות של יותר מדי מי שפיר במהלך ההריון (פוליהידרמניוס)
• היסטוריה של מחסור בסידן
• חווה רככת כילד
• אקסוסטוזיס של האגן, שהוא גידול גרמי באגן
• Spondylolisthesis, שהוא מצב בו עמוד השדרה משנה את מיקומו

לזהות את הסימפטומים חוסר פרופורציה קפלופלווית זֶה

אגן צר יכול להתרחש במהלך הלידה ולאחר מכן תסמינים מסוימים. סימפטום חוסר פרופורציה קפלופלווית או CPD הוא כאשר התינוק ברחם ממשיך להיות באותו תנוחה ללא כל שינויים. למעשה, מצבן של נשים בהריון חווה התכווצויות לידה שוב ושוב. כתוצאה מכך, קשה לתינוק לעבור דרך האגן שלך, כך שתהליך הלידה הרגיל יכול להימשך זמן רב. עם זאת, הסימפטומים חוסר פרופורציה קפלופלווית זה לא היחיד. רופאים וצוותים רפואיים יגלו את הסיבות השונות לתינוקות קשים שנולדו בתהליך לידה רגיל. קראו גם: 5 טיפים ללידה רגילה, חלקה ומהירה, ללא כאבים

איך לאבחן חוסר פרופורציה קפלופלווית

אגן צר יכול ללדת הוא מצב סיבוך שניתן לאבחן בבירור רק כאשר מתרחשת לידה רגילה. לפיכך, מקרה זה נראה לעתים נדירות אם לא החלה לידה רגילה. עם זאת, ישנן בדיקות רפואיות שונות שניתן לבצע על ידי רופא כדי לסייע בקביעת גודל האגן של האישה ההרה וראשו של התינוק. מספר בדיקות רפואיות כדרך לאבחון חוסר פרופורציה קפלופלווית או CPD בנשים בהריון הם כדלקמן:

1. מד אגן

Pelvimeter היא אחת הבדיקות הרפואיות כדרך לאבחון CPD. אגן אגן הוא בדיקה גופנית של האגן כדי למדוד ישירות את קוטר האגן של נשים בהריון באמצעות ידיים.

2. אולטרסאונד (USG)

בדיקות אולטרסאונד שגרתיות יכולות לסייע במדידת האגן של האם וראשו של התינוק במהלך טיפול טרום לידתי. זוהי גם דרך נוספת לאבחון CPD.

3. הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) אגן

כפי שהשם מרמז, בדיקה רפואית זו כדרך לאבחון CPD מטרתה למדוד את אגן האם ואת מיקומו של התינוק ברחם. זכור זאת חוסר פרופורציה קפלופלווית או אגן צר בלידה הוא מצב שבאמת יכול להתרחש, ולכן לא ניתן לאבחן אותו לפני הלידה. לכן, אם במהלך בדיקת ההריון, הרופא המיילד חושד בסיכון, חוסר פרופורציה קפלופלווית, אולי עדיין ניתן לנסות משלוח רגיל. עם זאת, הרופאים והצוות הרפואי חייבים להיות מוכנים לבצע מיד ניתוח קיסרי אם לידה רגילה נחשבת בלתי אפשרית עקב תינוק שלא ניתן ליולדו.

איך להתמודד חוסר פרופורציה קפלופלווית

טיפול חוסר פרופורציה קפלופלוויתלמעשה זה יכול להיות שונה או תלוי בחומרת מצבה של האישה ההרה לפני הגעת הלידה. על פי מחקר שפורסם באיגוד הסקנדינבי של מיילדות וגינקולוגים, CPD הוא מצב הדורש ניתוח קיסרי מכיוון שהוא עלול להיות מסוכן הן לאם והן לתינוק. אם הרופא שלך מאבחן אותך עם חוסר פרופורציה קפלופלווית כאשר מתבצעות בדיקות הריון שגרתיות, ניהול אגן צר כולל תכנון ניתוח קיסרי. לעומת זאת, אם חוסר פרופורציה קפלופלווית אם נראה רק במהלך לידה רגילה, הטיפול הוא ניתוח קיסרי מיידי. המשך בתהליך הלידה הרגיל כאשר נשים בהריון מאובחנות חוסר פרופורציה קפלופלווית יכול להגביר את הסיכון לטראומה לאם ולפגיעה קבועה בתינוק. בנוסף, טיפול נוסף עבור CPD הוא עם סימפיזיוטומיה או ניתוח סחוס ערווה.

סיכון לסיבוכים חוסר פרופורציה קפלופלווית

CPD הוא מצב שעלול לגרום לקשיים במהלך הלידה. לכן, כאשר לאישה בהריון יש CPD אך עדיין מתעקשת על לידה רגילה, זה יכול להגביר את הסיכון לסיבוכים במהלך ואחרי הלידה. הסיכונים לסיבוכים שעלולים להיווצר עקב CPD הם כדלקמן:

1. עודף סינתזת אוקסיטוצין

אחד הסיכונים לסיבוכים הנובעים מ-CPD הוא עודף סינתזת אוקסיטוצין. בנשים בהריון שחוות חוסר פרופורציה קפלופלווית, תהליך הלידה הרגיל יהיה קשה לביצוע ולכן לוקח הרבה זמן "לכבות" את התינוק. הרופא שלך עשוי לתת לך תרופה נוזלית, שהיא צורה סינתטית של אוקסיטוצין, כדי להאיץ את הלידה. אם מתן תרופה נוזלית יותר מדי, אז אתה יכול לחוות התכווצויות מוגזמות ומצבי טראומה המסכנים לסכן את מצבו של התינוק.

2. העבודה ארוכה מדי

תהליך הלידה שנמשך זמן רב מדי או הלידה תקועה בגלל שהתינוק קשה ליולד יכול להסתכן בחוסר צריכת חמצן של התינוק. מצב זה יכול לגרום לתינוק לפתח אנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית, שיתוק מוחין, וההתקדמות איטית. בנוסף, המצבים הטראומטיים של לידה נרתיקית כפויה עלולים להגביר את הסיכון לדימום תוך גולגולתי חמור או דימום מוחי אצל התינוק.

3. דיסטוציה של הכתף

בשלב הבא, הסיכון לסיבוכי לידה עקב אגן צר הוא דיסטוציה של הכתף. דיסטוציה של הכתף היא מצב בו אחת מכתפי התינוק עדיין או תקועה בנרתיק, למרות שהראש הצליח לצאת החוצה.

4. צניחת חבל הטבור

לחץ מוגבר על חבל הטבור או צניחת חבל הטבור מהווה גם סיכון לסיבוכים של לידה CPD. השפעת גודל האגן הצר של נשים בהריון והקושי בלידה עלולות לגרום לתינוק להסתבך בחבל הטבור כך שחסר לו חמצן.

האם ניתן למנוע CPD במהלך לידה נרתיקית?

פעילות גופנית במהלך ההריון יכולה לסייע במניעת CPD חוסר פרופורציה קפלופלבי הוא מצב שניתן למנוע על ידי נשים בהריון לפני תהליך הלידה הרגיל. אם אתה חושד שיש לך אגן צר ועובר גדול, יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי לעזור לתהליך הלידה להפוך לנורמלי, כלומר:

1. בדקו את ההריון באופן קבוע לרופא המיילד

באמצעות בדיקות טרום לידתיות קבועות אצל רופא המיילד שלך, תוכל לשאול האם מצב האגן הצר של אישה בהריון יכול לתת הזדמנות ללידה רגילה או לא. בהזדמנות זו, לרוב הרופא יבצע בדיקת אולטרסאונד על מנת לסייע בקביעת גודל האגן והראש של התינוק.

2. התעמלו באופן קבוע

הדרך למנוע אגן צר היא לבצע פעילות גופנית סדירה. זה מאוד חשוב לעשות לפני תהליך הלידה מתרחש. כי לכל תינוק שנולד יש בהחלט עמדה משלו. חלקם נמצאים בעמדה מדויקת מאוד כדי להקל על המשלוח, חלקם לא. ובכן, כדי להתגבר על זה, יהיה נחמד שתתרגל לפעילות גופנית במהלך ההריון, כמו הליכה שגרתית או כפיפות בטן. שגרה זו בהחלט תקל על תנוחת העובר על מנת להקל על תהליך הלידה. [[מאמרים קשורים]] אל תמהרי להניח שהאגן הצר של אישה בהריון לא יכול לגרום לה ללדת כרגיל. כי, חוסר פרופורציה קפלופלווית זהו מצב נדיר יחסית וניתן לאבחן אותו רק כאשר מגיע תהליך הלידה הרגיל. אם אתה רוצה להתייעץ ישירות עם רופא לגבי האם והתינוק, אתה יכול צ'אט רופא באפליקציית בריאות המשפחה של SehatQ.

הורד את האפליקציה עכשיו ב-Google Play וב-Apple Store.