החדרת עט (קיבוע פנימי) היא אחד מההליכים הכירורגיים המבוצעים לטיפול בשברים. עם זאת, לא בכל מצבי השבר מומלץ לעבור ניתוח החדרת עט עצם. ניתוח זה נעשה רק לתיקון שברים חמורים שלא ניתן לטפל בהם באמצעות גבס או סד. תופעות לוואי של התקנת עט יכולות להופיע גם לאחר הניתוח. להלן מספר מצבי שבר שניתן לטפל בהם באמצעות ניתוח פן:
- עצמות שבורות במקומות רבים
- עצמות שבורות עוברות ממיקומן האמיתי
- עצמות שבורות אינן יציבות
- עצמות שבורות בולטות וקורעות את העור
- עצמות שבורות משפיעות גם על המפרקים
- עצמות שבורות אינן נרפאות כראוי לאחר ביצוע הליך הפחתה סגור.
סוגי עטים שניתן להתקין
ניתוח החדרת עט נעשה על ידי הפחתה פתוחה או ביצוע חתך ליישור מחדש של העצם הבעייתית. חומר העט המשמש עשוי בדרך כלל מטיטניום או נירוסטה. להלן סוגי העטים השונים שניתן לחבר לעצם שבורה:
הצלחות מחוברות באמצעות ברגים כדי להחזיק את פיסות העצם השבורות יחד.
ברגים מגיעים בעיצובים וגדלים שונים בהתאם לסוג השבר והשימוש בהם. ניתן להשתמש בברגים לבד או כדי להחזיק סוגים אחרים של עטים במקומם.
ציפורניים או מוטות משמשים בדרך כלל לשברים ארוכים, כגון עצם הירך והשוק.
לעתים קרובות משתמשים בחוט כדי להחזיק פיסות עצם קטנות מכדי לתקן אותן באמצעות ברגים. לאחר שהעצם החלימה, החומרה או העט לא יוסרו שוב. עם זאת, ישנם מקרים שבהם תנאים מסוימים יכולים לגרום לשבירת העט המותקן. מצב זה הוא אחת מתופעות הלוואי של התקנת עט.
הליך הפעלה של התקנת עט
ניתוח החדרת עט מבוצע על ידי מנתח אורטופד ומטרתו לתקן את העצמות בזרועות וברגליים, לרבות עצמות הכתף והירך. להלן מידע על ההכנה לפני הניתוח ועל תהליך הניתוח עצמו.
1. הכנה לפני הניתוח
לפני ביצוע פעולת התקנת העט, ייתכן שימליץ לך לבצע את הפעולות הבאות.
- מהר והפסיק ליטול תרופות קודם.
- בצע מספר הליכים רפואיים, כגון בדיקה גופנית, בדיקות דם, סריקות CT וסריקות MRI.
2. תהליך פעולת התקנת העט
לפני תחילת הניתוח תינתן לך הרדמה כללית (הרדמה כללית) על מנת שתוכל לישון טוב ולא להרגיש כאב במהלך הניתוח. לאחר מכן, הרופא יתחיל את הניתוח במספר שלבים.
- הפחתה פתוחה: הרופא יחתוך את העור ויחזיר את העצם למצבה הרגיל.
- קיבוע פנימי: תהליך התקנת העט על העצם הבעייתית לאיחודה. סוג העט בו נעשה שימוש תלוי במיקום ובסוג השבר.
- תהליך סגירת הפצע: הרופא יסגור את החתך עם תפרים או סיכות, ולאחר מכן יחיל תחבושת.
- הצבה או סד: רופאים יכולים גם למקם גבס או סד, אבל זה תלוי במיקום ובסוג השבר.
תופעות לוואי של החדרת עט
כמו בניתוחים אחרים, ישנם מספר סיכונים או תופעות לוואי שיכולות להתרחש לאחר הניתוח.
- זיהומים שעלולים לגרום לכאב לאחר ניתוח החדרה
- דימום או קרישי דם
- תגובה אלרגית להרדמה
- התכווצות שרירים
- דלקת פרקים או דלקת בשרירים
- נזק לעצבים, כלי דם, גידים או רצועות
- ירידה או אובדן ניידות הגוף
- תעשה צליל
- העט הוסט או נשבר
- ריפוי עצם לא תקין
- כאב כרוני הנגרם על ידי עט
- יש לחץ מוגבר בזרוע או ברגל.
אם תופעת לוואי של החדרת עט גורמת לשבר לא להחלים כראוי, ייתכן שיהיה צורך לחזור על הפעולה הזו. [[מאמר קשור]]
תקופת החלמה לאחר התקנת העט
משככי כאבים יכולים לעזור בהחלמה של הפין זמן ההחלמה לאחר הנחת העט משתנה בהתאם לסוג, מיקום וחומרת השבר. שלב ההחלמה אורך בדרך כלל 3-12 חודשים. שלב זה עשוי להימשך זמן רב יותר אם אתה חווה תופעות לוואי של החדרת עט. כדי שתקופת ההחלמה תעבור בצורה חלקה ותימנע מתופעות הלוואי של התקנת העט, הנה הטאבו לאחר התקנת העט ועוד כמה דברים שצריך לשים לב אליהם.
- קח משככי כאבים ותרופות אחרות לפי הנחיות הרופא שלך.
- הרם את העט המחובר לעצם כדי להפחית את הנפיחות.
- שמור תמיד על מצב התפר. הקפד לשמור אותו מכוסה ולשטוף ידיים לעתים קרובות כדי למנוע זיהום. החלף את התחבושת בזמן והחלפת התחבושת כמו שצריך.
- הימנע מלחץ. הזזת עצמות כואבות היא טאבו לאחר החדרת עט שיש להימנע ממנו. אנו ממליצים שלא להזיז את העצמות שעברו התקנת עט במשך זמן מה.
בקר אצל רופא כדי לשלוט במצבך בהתאם ללוח הזמנים שנקבע. אם מומלץ לך לעשות פיזיותרפיה, עשה טיפול זה באופן קבוע כדי לזרז את הריפוי של שברים. אם יש לך שאלות לגבי בעיות בריאות, אתה יכול לשאול את הרופא שלך ישירות באפליקציית הבריאות המשפחתית של SehatQ בחינם. הורד את אפליקציית SehatQ עכשיו ב-App Store או ב-Google Play.
משככי כאבים יכולים לעזור בהחלמה של הפין זמן ההחלמה לאחר הנחת העט משתנה בהתאם לסוג, מיקום וחומרת השבר. שלב ההחלמה אורך בדרך כלל 3-12 חודשים. שלב זה עשוי להימשך זמן רב יותר אם אתה חווה תופעות לוואי של החדרת עט. כדי שתקופת ההחלמה תעבור בצורה חלקה ותימנע מתופעות הלוואי של התקנת העט, הנה הטאבו לאחר התקנת העט ועוד כמה דברים שצריך לשים לב אליהם. 
