שחפת בלוטות לימפה היא שחפת שתוקפת את בלוטות הלימפה. שחפת בדרך כלל תוקפת את הריאות
רֵאָתִי שחפת) אך מחלה זו יכולה לתקוף גם איברים אחרים (
חוץ ריאות שחפת), כגון עצמות, מוח, עור ובלוטות לימפה. שחפת של בלוטות הלימפה ידועה גם בשם tuberculous lymphadenitis והיא השחפת החוץ-ריאה השכיחה ביותר. האזור של בלוטת הלימפה שנפגע הוא בדרך כלל בלוטת הלימפה בצוואר, אם כי זה יכול להשפיע גם על אזורים אחרים של בלוטות הלימפה, כגון בית השחי או הירך. שחפת של בלוטות הלימפה בצוואר נקראת scrofula.
גורמים לבלוטות לימפה שחפת
בדיוק כמו שחפת ריאתית, שחפת בלוטות הלימפה נגרמת גם על ידי זיהום חיידקי
Mycobacterium tuberculosis. עם זאת, זיהומים חיידקיים
mycobacterium אחרים, כמו
Mycobacterium avium-intracellulare ו
Mycobacterium kansasii, יכול גם לגרום לשחפת בלוטות לימפה, במיוחד כאשר מצב זה מתרחש בילדים. זיהום זה מתרחש בדרך כלל כתוצאה משאיפת טיפות מאדם שיש לו שחפת פעילה. לאחר מכן החיידקים נשאפים לתוך הריאות ומתפשטים לבלוטות הלימפה בצוואר. ישנם מספר מצבים שגורמים לאדם להיות רגיש יותר לשחפת בלוטות לימפה, הנה כמה מהם:
- אנשים שיש להם מערכת חיסונית חלשה
- חי או חי בסביבה מאוכלסת בצפיפות עם תברואה ירודה
- חולה ב-HIV או בטיפול ב-HIV
- מין נקבה
- אנשים שסובלים מתת תזונה
- בני 30-40
מהם התסמינים של שחפת בלוטות לימפה?
בלוטות לימפה שחפת גורמות בדרך כלל לנגעים ונפיחות או גושים בצידי הצוואר. גושים אלה הם בדרך כלל עגולים וקטנים בגודלם. גושים אלה אינם מרגישים חמים או כואבים למגע. עם זאת, הגושים עלולים להגדיל עם הזמן ויש להם פוטנציאל לנזול נוזלים, כמו מוגלה, לאחר מספר שבועות. גושים אלה יכולים להיות אחד או יותר. בנוסף לבלוטות לימפה נפוחות, מספר תסמינים אחרים יכולים להופיע גם אצל אנשים עם scrofula. הנה כמה מהם:
- חום
- מרגיש לא טוב
- מזיע בלילה
- חווה ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין
כיצד לאבחן שחפת בלוטות לימפה
אם אתם חווים את התסמינים שהוזכרו לעיל, מומלץ להתייעץ עם רופא. זה חשוב מכיוון שחפת בלוטת הלימפה יכולה להמשיך לגדול, להתפשט, ועלולה לגרום לסיבוכים, כגון זיהום חמור (אלח דם) או הופעת פיסטולה, שהיא תעלה בין הגושים, וזה סימן לכך שה-scrofula מקבלת רופאים יכולים לאבחן שחפת של בלוטות הלימפה לפי: איך לעשות בדיקה גופנית זה לראות ישירות את הגוש, מלבד זה הרופא יבצע בדיקת טוברקולין על ידי הזרקת סוג של חלבון לגוף שלך. אם מופיע גוש על העור לאחר ההזרקה, קיימת אפשרות שיש לך שחפת. עם זאת, בדיקה זו לא תמיד מדויקת. לכן, רופאים בדרך כלל מבצעים ביופסיה על אזור הגוש בבלוטת הלימפה. ביופסיה היא לקיחת דגימה קטנה של נוזל להמשך חקירה במעבדה. בנוסף, ניתן להמליץ גם על בדיקות סריקה, כגון צילומי רנטגן ובדיקות דם כדי לאשר את האבחנה. [[מאמר קשור]]
כיצד לטפל בשחפת של בלוטות הלימפה?
הטיפול בשחפת בלוטות לימפה לוקח זמן רב, שהוא כ-6-12 חודשים. במהלך תקופה זו, ניתן לרשום למטופל שילוב של מספר סוגים של אנטיביוטיקה כגון איזוניאזיד, ריפמפיצין ואתמבוטול. במהלך תקופת הטיפול, המטופל עלול לחוות בלוטות לימפה מוגדלות או גושים באזורים אחרים. זה לא דבר נדיר. עם זאת, כאשר זה קורה, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות סטרואידיות כדי להקל על הכאב ולהפחית דלקת. ניתן לבחור את השלב הניתוחי אם טיפול באנטיביוטיקה אינו נותן תוצאות מיטביות. עם זאת, באופן כללי, אדם יכול להחלים לחלוטין משחפת בלוטות לימפה עם טיפול מתאים. שחפת בלוטות לימפה היא הסוג השני בשכיחותו של שחפת אחרי שחפת ריאתית. מחלה זו תוקפת בדרך כלל את בלוטות הלימפה בצוואר. מחלה זו צריכה להיות מטופלת מוקדם ככל האפשר כדי לא לגרום לסיבוכים. טיפול נכון יכול להביא להחלמה מלאה.
