גורמים לעיכוב בלידה מ-HPL
מצוטט מהקולג' האמריקאי למיילדות וגניקולוגים (ACOG), קביעת היום המשוער של לידת התינוק היא אכן די קשה לקבוע בבירור. עם זאת, ניתן לסווג את זמן הלידה בפרק זמן מסוים. אם תינוק נולד מוקדם, כלומר לפני 37 שבועות, הוא נחשב פג ונולד לאחר 42 שבועות נקרא לאחר. תינוקות שנולדים מאוחר מ-HPL נקראים גם לאחר בשלים. עד כה, אין שום דבר שבאמת יכול לקבוע מה גורם לתינוק להיוולד למרות שהגיע הזמן והלידה מתעכבת מה-HPL. כפי שהוסבר קודם לכן, ישנם מספר תנאים מוקדמים שניתן לייחס לכך מדוע HPL נסוג. המצב של HPL חלף אך אין התכווצויות עלולות להיגרם על ידי:- הריון ראשון
- יש לך היסטוריה של לידת תינוק לאחר בשל לפני כן
- יש בן משפחה שילדה תינוק לאחר בשל
- נשים בהריון סובלות מהשמנת יתר
- תינוק זכר.
כיצד לחשב את יום הלידה הצפוי
Gגיל נייח או גיל הריון משמש לחישוב יום הלידה הצפוי. גיל ההריון אינו מחושב על סמך גיל העובר מכיוון שיהיה קשה לקבוע מתי בדיוק מתרחשת ההפריה. לפיכך, גיל ההריון מחושב על סמך המחזור החודשי. חישוב גיל ההריון מתחיל מהיום הראשון של הווסת האחרונה (LMP). בהנחה שנשים נכנסות לתקופת הפוריות שבועיים לאחר HPHT, ההערכה היא שגיל ההריון מתחיל כשבועיים לפני התרחשות ההריון. החישוב של HPL יכול להתבצע באמצעות הנוסחה הבאה: HPL = HPHT + 280 ימים (40 שבועות) מכיוון שהתאריך לעיל הוא הערכה בלבד, סביר מאוד שהתינוק ייוולד מוקדם או מאוחר מהצפוי. מצב זה יכול להיות אחת הסיבות לכך ש-HPL יכולה לפרוש.הסיכון של תינוק שטרם נולד יעבור HPL
למעשה, אתה לא צריך לדאוג אם ה-HPL חלף אבל אין התכווצויות, כי למעשה זה דבר טבעי לקרות. עם זאת, אם התינוק לא נולד לאחר 41 שבועות עד 42 שבועות, מצב זה דורש התייחסות מיוחדת. גורמים לעיכוב בלידה מ-HPL עשויים לנבוע לעתים רחוקות מסיבות ספציפיות. עם זאת, לידות לאחור מ-HPL יכולות להגביר חלק מהסיכונים של לידה, כגון:1. מקרוסומיה עוברית
מאקרוזומיה עוברית היא מצב שבו תינוקות נולדים גדולים מהממוצע. מצב זה יכול להקשות על הלידה ולהעמיד אותך בסיכון ללידה קיסרית. בנוסף, מצב זה יכול לגרום גם לדיסטוציה בכתף, שהוא מצב בו כתפו של התינוק נתקעת מאחורי האגן של האם במהלך הלידה.2. תסמונת פוסט-בגרות
תסמונת פוסט-בגרות היא מצב בו תינוקות אינם עולים במשקל לאחר שעברו HPL. תסמונת זו מאופיינת גם בסימפטומים של עור יבש או רפוי, וציפורניים ארוכות וציפורניים ארוכות בלידה.3. מי שפיר נמוך
נפח מי שפיר נמוך עלול לגרום להתכווצות חבל הטבור בזמן התכווצויות ולהוביל לחוסר זרימת חמצן לעובר.4. תסמונת שאיפת מקוניום
תסמונת שאיבת מקוניום היא מצב בו תינוק מתקשה לנשום עקב הרעלת מי שפיר. הסיבה לכך היא שהתינוק שואף מקוניום (הצואה הראשונה שיוצאת) שנמצא במי השפיר בזמן הלידה.5. נולד מת
כפי שהשם מרמז, מצב זה מתרחש כאשר תינוק מת לפני שנולד. לידה מת היא מצב שבו תינוק מת ברחם לאחר 20 שבועות של הריון או יותר.מספר גורמים גורמים לתינוק למות ברחם, ביניהם בעיות בשליה, הסתבכות התינוק בחבל הטבור, מומים מולדים, מצבים בריאותיים של האם, זיהומים במהלך ההריון ועוד. [[מאמר קשור]]
טיפול אם ה-HPL עבר אך אין צירים
מה לעשות אם ה-HPL נגמר? ניהול התינוק לאחר הלידה אינו מתמקד בסיבה מדוע HPL עשוי להיסוג. הרופא המיילד בדרך כלל יעקוב אחר מצב האם והעובר כדי לוודא שהכל עדיין תקין ותקין. ייתכן שתצטרך לעבור בדיקות הריון תכופות יותר כדי שהמיילד שלך יוכל להמשיך לעקוב אחריך ואחרי מצב תינוקך. רופאים עשויים לבצע מספר בדיקות עד 1-2 פעמים בשבוע. הבדיקות שניתן לבצע הן:- בדוק את גודל התינוק
- בדיקת קצב הלב של התינוק
- בדיקת מיקום התינוק ברחם
- נתח את תנועות התינוק. הרופא ישאל על בעיטות או תנועות של התינוק שאתה עשוי להרגיש.
