כאשר מתרחשת פציעה, הגוף דורש מנגנון המכונה קרישת דם או קרישת דם. מנגנון זה חשוב מאוד להפסקת דימום. עם זאת, במקרים מסוימים, קריש דם יכול להיות מצב מסוכן שיש לטפל בו ולמנוע אותו. תרופות למניעת קרישי דם נקראות נוגדי קרישה. בדוק את הדיון.
מהו נוגד קרישה?
נוגדי קרישה הם תרופות שנלקחות כדי למנוע קרישי דם. נוגדי קרישה גם עוזרים למנוע החמרה במצב של קריש דם קיים. קרישי דם יכולים להיווצר בכלי הדם ולהוביל לחסימת זרימת הדם. כלי דם סתומים גורמים לרקמות הגוף השונות להיות חסרות חמצן. עקב מחסור בחמצן, רקמות גוף מסוימות עלולות להיפגע ולמות - מה שמוביל למחלות קשות כמו התקפי לב ושבץ מוחי. קרישת דם או קרישת דם היא למעשה תהליך חשוב לגוף. מנגנון זה נחוץ כדי לעצור דימום במקרה של חתך או פציעה. במקרים מסוימים, הגוף יפרוס את הקריש לאחר שהפצע החלים. עם זאת, במצבים מסוימים, קריש הדם נמצא בסיכון לא להתמוסס. במקרים אחרים, קרישי דם יכולים להתרחש ללא סיבה ידועה. קרישי דם הם גם מצב מסוכן לגוף. יש אנשים שמתייחסים לנוגדי קרישה כאל תרופות לדילול דם. עם זאת, נטילת תרופות נוגדות קרישה למעשה לא הופכת את הדם לדליל - היא מונעת מהדם להיקרש בקלות.
סוגי נוגדי קרישה
ישנם סוגים שונים של תרופות השייכות לקבוצת נוגדי הקרישה, מספר סוגי תרופות נכללים בקבוצת נוגדי הקרישה, כלומר:
- וורפרין
- הפרין
- אפיקסבן
- דאביגטרן
- אדוקסבן
- פונדפארינוקס
- ריווארוקסבן
מצבים רפואיים הדורשים תרופות נוגדות קרישה
כאמור לעיל, תרופות נוגדות קרישה ניתנות על ידי רופאים כדי למנוע היווצרות קרישי דם אצל אנשים הנמצאים בסיכון. כמה אנשים שנמצאים בסיכון לפתח קרישי דם, כלומר:
- יש פרפור פרוזדורים או דופק לא סדיר ומהיר
- יש שסתום לב מלאכותי
- יש זיהום בדופן הפנימית של הלב, המכונה גם אנדוקרדיטיס
- יש היצרות מיטרליות או שסתמי הלב לא נפתחים כראוי
- יש הפרעות דם מסוימות המשפיעות על האופן שבו קרישי דם, כגון תרומבופיליה תורשתית (קרישי דם בקלות) והפרעה אוטואימונית הנקראת תסמונת אנטי-פוספוליפיד.
- עבר ניתוח החלפת מפרק ירך או ברך
נוגדי קרישה נרשמים גם על ידי רופאים כדי למנוע הגדלה נוספת של קרישי דם קיימים - כמו בחולים עם פקקת ורידים עמוקים וקרישי דם בריאות הנקראים תסחיף ריאתי.
כיצד פועלות תרופות נוגדות קרישה?
נוגדי קרישה פועלים על ידי עיכוב פעילותן של תרכובות התורמות להיווצרות קרישי דם או לייצור גורמי קרישה. לדוגמה, וורפרין פועל על ידי עיכוב פעילותו של ויטמין K, המעורב בייצור סוגים מסוימים של גורמי קרישת דם. עיכוב השפעתו של ויטמין K יפחית את יכולת קרישת הדם. בינתיים, דאביגטן, אפיקסבן, אדוקסבן וריברוקסבן פועלים על ידי מניעת פעילות של תרכובת בדם הנקראת תרומבין - שלאחר מכן גם מעכב את היווצרות פיברין, סוג של חלבון שהוא מרכיב חשוב בקרישת הדם. תרופות אלו יכולות לפעול במהירות, כלומר בפרק זמן של 2-4 שעות.
תופעות לוואי שכיחות של נטילת נוגדי קרישה
ישנן תופעות לוואי רבות שעלולות להיגרם משימוש בתרופות נוגדות קרישה. חלק מהמטופלים הנפוצים שחוו הם:
- דימום קל או חבורות. דימום הוא תופעת לוואי עיקרית של שימוש בנוגדי קרישה.
- הפרעות עיכול כגון שלשולים, צרבת, בחילות ואובדן תיאבון
- גירוי וכאב סביב מקום ההזרקה עבור נוגדי קרישה שהוזרקו
- עלייה באנזימים בכבד
- נשימה קצרה
קבוצות של אנשים שאינם יכולים לקחת נוגדי קרישה
יש אנשים שאינם יכולים לקחת נוגדי קרישה. קבוצות כאלה של פרטים, כולל:
- בהריון
- סובל מכיב קיבה
- יש היסטוריה של דימום במוח, המכונה גם שבץ דימומי
- נוטלים תרופות מסוימות שעלולות לקיים אינטראקציה עם נוגדי קרישה. ודא שאתה משתף בגלוי עם הרופא שלך את כל התרופות והתוספים שאתה לוקח.
- חווה דימום חזק ולא טופל
- קיום לוח זמנים ניתוח שיעמיד את המטופל בסיכון לדימום חמור
- יש לחץ דם גבוה מאוד
- יש ירידה חמורה בתפקוד הכליות (עבור נוגד הקרישה דאביגטרן)
עליך לספר לרופא שלך על כל מיני מצבים רפואיים והיסטוריה רפואית לפני מתן מרשם נוגדי קרישה. [[מאמר קשור]]
הערות מ-SehatQ
נוגדי קרישה הם קבוצה של תרופות שנלקחות כדי למנוע קרישי דם או למנוע מקרישי דם קיימים להחמיר. יש אנשים שלא יכולים לקחת את התרופה הזו, אז ודאו שאתם חולקים בגלוי את כל המצבים הרפואיים וההיסטוריה הרפואית שלכם עם הרופא שלכם.
ישנם סוגים שונים של תרופות השייכות לקבוצת נוגדי הקרישה, מספר סוגי תרופות נכללים בקבוצת נוגדי הקרישה, כלומר: 
