במצבים מסוימים תצטרך 'להחליש' את מערכת החיסון, כמו למשל בחולים עם הפרעות אוטואימוניות או בחולים המקבלים השתלת איברים. תרופות המדכאות את מערכת החיסון נקראות מדכאות חיסון. למידע נוסף על סוגי התרופות המדכאות את מערכת החיסון ותופעות הלוואי שלהן.
מה הם מדכאים חיסוניים?
תרופות מדכאות חיסוניות הן קבוצה של תרופות שיכולות לדכא או להחליש את המערכת החיסונית של הגוף. מספר סוגים של תרופות בקבוצה זו משמשים לטיפול בהפרעות אוטואימוניות. תרופות מדכאות חיסון אחרות משמשות גם להורדת הסיכון לדחיית השתלה או השתלת איברים על ידי הגוף. למשל, בהשתלת לב, כבד או כליה. תרופות אלו נקראות תרופות נוגדות דחייה.
מצבים המטופלים על ידי תרופות מדכאות חיסון
כפי שצוין לעיל, ישנן שתי קבוצות של מצבים שניתן לטפל בהם באמצעות תרופות מדכאות חיסון. תנאים אלה, כלומר:
1. הפרעות אוטואימוניות
מחלה אוטואימונית מתרחשת כאשר מערכת החיסון תוקפת את רקמות הגוף. תרופות מדכאות חיסון יכולות לדכא או לעכב את התגובה של המערכת החיסונית מכיוון שהן יכולות 'להחליש' את המערכת החיסונית. כך, ההשפעות של מחלות אוטואימוניות צפויות להיות מופחתות. הפרעות אוטואימוניות שניתן לטפל בהן באמצעות תרופות מדכאות חיסון, כלומר:
- סַפַּחַת
- זָאֶבֶת
- דלקת מפרקים שגרונית
- מחלת קרוהן
- טרשת נפוצה
- אלופציה אראטה
2. השתלת איברים
רוב החולים המקבלים השתלת איברים חייבים ליטול תרופות מדכאות חיסון או נגד דחייה. הסיבה לכך היא שמערכת החיסון לרוב תופסת את האיבר המתקבל כאובייקט זר, ולכן היא תוקפת את האיבר. מצב זה עלול להיות מסוכן למטופל ולעיתים יש להסיר את האיבר. בהתבסס על משך השימוש, ישנם שני סוגים של תרופות נוגדות דחייה, כלומר:
- תרופות אינדוקציה, שהן תרופות נוגדות דחייה המשמשות בתהליך השתלת האיברים
- תרופת תחזוקה, משמשת לטווח ארוך
קטגוריית תרופות בקבוצת המדכאים החיסוניים
ישנם מספר סוגים של תרופות מדכאות חיסון. התרופה שהמטופל ייקח תהיה תלויה בשאלה האם המטופל עובר הליך השתלת כליה, סובל מהפרעה אוטואימונית או מצב אחר. תרופות שנרשמו לחולים הן לרוב יותר מקטגוריה אחת בקבוצת המדכאים החיסוניים.
- קורטיקוסטרואידים: פרדניזון, בודסוניד ופרדניזולון
- מעכב יאנוס קינאז: tofacitinib
- מעכבי קלציניורין: ציקלוספורין וטקרולימוס
- מעכבי mTOR: sirolimus ו-everolimus
- מעכבי IMDH: אזתיופרין, לפלונומיד ומיקופנולטים
- תרופות ביולוגיות: abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab ו-etanercept
- נוגדנים חד-שבטיים: בזיליקסימאב ודקליזומאב
צורת הטיפול על ידי רופאים המשתמשים בתרופות מדכאות חיסון
תרופות מדכאות חיסון הן תרופות מרשם. תרופות בקבוצה זו יכולות להיות בצורת טבליות, נוזלים, כמוסות וזריקות. בטיפול במצבו של החולה, הרופא עשוי לרשום שילוב של תרופות שיסייעו בדיכוי המערכת החיסונית, עם כמה שפחות תופעות לוואי. עבור אנשים עם מחלה אוטואימונית, הרופא יתאים את מינון התרופה בהתאם לתגובת הגוף לדיכוי החיסון. בינתיים, עבור חולים המקבלים השתלת איברים, הרופאים עשויים להפחית את מינון התרופות לאורך זמן. לכן, תגובת הגוף לדחייה של איברים אלו נוטה להצטמצם. עם זאת, חשוב לדעת שמותיקי איברים רבים חייבים ליטול סוג אחד של תרופה מדכאת חיסון, לאורך כל חייהם. חולים הנוטלים תרופות מדכאות חיסוניות יצטרכו לעבור בדיקות דם קבועות. בדיקת דם זו מסייעת לרופא לקבוע את יעילות התרופה הנלקחת, או לברר אם קיימות תופעות לוואי של התרופה. בצע את הוראות הרופא בקפידה בנטילת כל תרופה. דווח גם לרופא אם שכחת ליטול מנה.
תופעות לוואי ואינטראקציות של תרופות מדכאות חיסון
תופעות לוואי ואינטראקציות מדכאות חיסון עשויות להיות שונות בהתאם לסוג התרופה שנלקחה. מומלץ להתייעץ עם הרופא לגבי תופעות לוואי אפשריות של התרופות שיירשמו לטיפול בבעיות שאתה חווה. ודא שאתה גם חולק תרופות או תוספים שאתה נוטל כעת כדי למנוע אינטראקציות בין תרופתיות. תרופות מדכאות חיסוניות יכולות להחליש את המערכת החיסונית. בדרך זו, הסיכון לזיהום עלול להתרחש. התקשר לרופא שלך מיד אם אתה חווה אחד מהתסמינים הבאים של זיהום:
- חום או צמרמורת
- כאב בגב התחתון
- קשה להטיל שתן
- כאב בעת מתן שתן
- הטלת שתן תכופה
- עייפות או חולשה חריגים
[[מאמר קשור]]
אזהרות לצריכת תרופות מדכאות חיסון, לרבות לנשים בהריון ולנשים מניקות
תרופות מדכאות חיסוניות יכולות לעורר בעיות אצל אנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים. ספר לרופא שלך על כל בעיות רפואיות שיש לך לפני נטילת תרופות מדכאות חיסון. חלק מהבעיות הרפואיות הללו, למשל:
- אלרגיה לתרופות מסוימות
- יש היסטוריה של שלבקת חוגרת או אבעבועות רוח
- סובלים מבעיות כבד או כליות
בנוסף, עבור נשים הרות ומניקות, סוגים מסוימים של תרופות מדכאות חיסון עלולות לגרום למומים בעובר. כמה תרופות אחרות יכולות גם לעורר סיכון שעשוי להיות פחות במהלך תקופת ההריון וההנקה. לשם כך, התייעץ גם עם הרופא שלך אם את מתכננת להיכנס להריון לפני נטילת תרופות מדכאות חיסוניות. כך גם אם את בהריון כאשר את צריכה ליטול תרופות אלו.
הערות מ-SehatQ
תרופות מדכאות חיסון הן קבוצה של תרופות שנלקחות כדי לדכא את המערכת החיסונית. תרופה זו נלקחת לטיפול בהפרעות אוטואימוניות, או אם תקבל איברים ממישהו אחר. התייעץ עם רופא לגבי כל המצבים שלך, כולל הפרעות רפואיות נוכחיות, היסטוריה רפואית, לתרופות ותוספי מזון שאתה נוטל כעת.
