לא סקרן יותר, זו דרך פשוטה לספור טיפות עירוי

לדעת כיצד לחשב את טיפות העירוי הנדרשות בהתאם לצרכי המטופל חשובה לא פחות מהבנת סוג ומינון התרופות שיש לתת למטופל על מנת להחלים במהירות. משימה זו מבוצעת בדרך כלל על ידי צוות רפואי שעוקב אחר מצבך. אבל גם כמטופל, לעולם לא יזיק לך ללמוד את הטכניקות הבסיסיות הללו בחישובים פשוטים.

למד כיצד לספור טפטוף עם תכשיר זה

כדי ללמוד כיצד לספור טפטופים לעירוי זה, תצטרך להכין ציוד בסיסי כגון מחט ומזרק להוצאת תרופות או נוזל מבקבוקון. חוץ מזה, סומק כמו כן, יש צורך לדחוף את התרופה לתוך הצינורית הוורידית או שקית הנוזלים. ישנן 2 שיטות למתן נוזלים תוך ורידי, הידועים גם כגורמי ירידה, כלומר סט המאקרו והמיקרו סט.

• ערכות מאקרו:

  כדי לתת 1 מ"ל נוזל עירוי, בתהליך העירוי, האחות תפתח את חור הטפטוף של העירוי בקוטר גדול יותר, כך שכמות הטיפות שיוצאות גם היא פחותה, שזה רק 10-20 טיפות.

• סט מיקרו:

  כדי לתת 1 מ"ל נוזל עירוי, פותחים מעט את חור הטפטוף של העירוי, כך שמספר הטיפות שיוצאות גם הוא יותר, כלומר 45-60 טיפות.

קביעת מאקרו או מיקרו סטים תהיה תלויה בהעדפות ובצרכים בהתאם להוראות הרופא. עם זאת, התקן המשמש בדרך כלל תלוי בסוג הנוזל שיש להכניס לגופך. אם הנוזל צלול ומימי, האחות עשויה להחדיר עירוי של 20 טיפות/1 מ"ל. בינתיים, אם ה-IV סמיך יותר כמו דם, אתה עלול לקבל 15 טיפות/1 מ"ל. [[מאמר קשור]]

איך לספור טפטוף טפטוף

המטופלים יכולים גם ללמוד כיצד לספור טפטופים. במתן טפטוף תוך ורידי עם מכונה אוטומטית, האחות צריכה רק להזין את כמות הנוזל שצריכה להיכנס לגופך, ואת הזמן שלוקח להכניס אותו לגוף. בינתיים, אם הזנת נוזל העירוי ידנית, שיטת חישוב טיפות העירוי נעשית על ידי הכרת מספר הטיפות בדקה (TPM). הנוסחה לחישוב TPM עצמה היא:

(גורם ירידה x נפח הנוזל) / (60 x משך הטיפול בשעות) גורם הטפטוף הוא אחד המרכיבים החשובים בחישוב טיפות עירוי שצוותים רפואיים צריכים לדעת. כפי שתואר לעיל, האחות שלך יכולה לבחור מאקרו או מיקרו סט. לדוגמה, הרופא מורה למטופל לקבל 500 מ"ל של נוזלים תוך ורידי תוך 8 שעות, כאשר מקדם הירידה נקבע על 20. עם נתונים אלה, הדרך לחישוב טיפות העירוי שיש לתת למטופל היא: (500 x 20) / (60 x 8 ) = 20.83 כלומר, תקבל בערך 20-21 טיפות של נוזלי IV תוך דקה אחת לפני שהנוזל בשקית ה-IV ייגמר ויוחלף בחדש.

דע את סוג נוזל העירוי

ישנם 4 סוגים של נוזלים תוך ורידיים הנפוצים עבור חולים. לאחר שידעתם לספור טפטופים, חשוב שתזהו גם את סוג נוזל ה-IV עצמו. על בסיס השימוש בהם, סוגי נוזלי העירוי עצמם מחולקים ל-4 קבוצות, כלומר נוזלי תחזוקה, נוזלים חלופיים, נוזלים מיוחדים ונוזלי תזונה.

1. נוזל תחזוקה

נוזל עירוי זה ניתן בדרך כלל לחולים שאינם יכולים לענות על צורכי האלקטרוליטים, אך עדיין אינם בשלב קריטי או כרוני. מטרת מתן נוזלים זו היא לספק מספיק נוזלים ואלקטרוליטים כדי לעמוד בהפסדים חסרי רגישות (500-1000 מ"ל), לשמור על מצב גוף תקין ולאפשר הפרשה כלייתית של חומרי פסולת (500-1500 מ"ל). סוגי נוזלי עירוי שניתן להשתמש בהם הם 0.9% NaCl, 5% גלוקוז, מלח גלוקוז ו- Ringer's lactate או אצטט. מתן נוזל עירוי זה עדיין חייב להיות בהמלצת רופא או עובד בריאות מוסמך.

2. נוזל החלפה

נוזל תוך ורידי זה ניתן לחולים עם מחסור באלקטרוליטים ובעיות בחלוקה מחדש של נוזלים פנימיים.

נוזלים אלו נדרשים בדרך כלל בחולים עם בעיות במערכת העיכול (אילאוסטומיה, פיסטולה, ניקוז נאזוגסטרי וניקוז כירורגי) או בעיות בדרכי השתן (למשל בזמן החלמה מאי ספיקת כליות חריפה).

3. נוזל מיוחד

הכוונה לנוזלים מיוחדים הם קריסטלואידים כמו 7.5% נתרן ביקרבונט או סידן גלוקונאט. מטרת מתן הנוזל לווריד זה היא להקל על הפרעות באיזון האלקטרוליטים המתרחשות בגוף.

4. נוזל תזונתי

כאשר החולה לא רוצה לאכול, לא יכול לאכול או לא יכול לאכול דרך הפה, נוזל תוך ורידי זה המכיל חומרים מזינים יוכנס לגוף. נוזל תזונה זה ניתן אם למטופל יש:

• פגיעה בספיגה של מזון כגון פיסטולה enterokunate, אטרזיה במעיים, קוליטיס זיהומית או חסימת מעי דק
• מצבים הדורשים מנוחה למעיים כמו בדלקת לבלב חמורה, מצב טרום ניתוחי עם תת-תזונה חמורה, אנגינה במעיים, היצרות בעורק המזנטרי ושלשולים חוזרים.
• הפרעות בתנועתיות המעיים, כמו ileus ממושך, פסאודו חסימה וסקלרודרמה.
• הפרעות אכילה, הקאות מתמשכות, הפרעות המודינמיות ו-hyperemesis gravidarum.

ללא קשר לסוג הנוזל, שיטת חישוב טיפות העירוי נשארת זהה, כלומר שימוש בנוסחה למספר הטיפות בדקה (TPM).