שַׁחֶפֶת (TB) היא מחלה זיהומית שתוקפת בדרך כלל את הריאות, אך אינה שוללת חלקים אחרים בגוף. בהתאם לאיבר הנגוע, זה גם מה שמבדיל בין סוגי השחפת. לדוגמה, סוג השחפת שאינו תוקף את הריאות נקרא בדרך כלל
שחפת חוץ-ריאה. בנוסף לסיווג של סוג השחפת על סמך האיבר הנגוע, ישנו גם סיווג של שחפת פעילה או סמויה. שחפת פעילה מדבקת ומציגה תסמינים משמעותיים. אבל מצד שני, שחפת סמויה היא אסימפטומטית ואינה מדבקת.
שחפת פעילה ושחפת סמויה
סוג המחלה
שַׁחֶפֶת סימפטומטי הוא שחפת פעילה. כמה מהתסמינים הנפוצים שחווים הסובלים הם:
- ירידה דרסטית במשקל
- אובדן תיאבון
- חום גבוה
- רועד
- עייפות
- הזעת יתר, במיוחד בלילה
בינתיים, בחולים עם שחפת סמויה, ישנם חיידקים
שַׁחֶפֶת בגופו. עם זאת, כרגע הוא לא פעיל. זה מה שגורם לחולי שחפת סמויים לא להרגיש שום סימפטומים ולא יכולים להדביק אחרים. אצל 5-10% מהאנשים, שחפת סמויה יכולה להפוך לשחפת פעילה. סיכון זה מוגבר עבור מי שמערכת החיסון שלהם נפגעת עקב בעיות רפואיות אחרות או נטילת תרופות מסוימות. [[מאמר קשור]]
סוגי שחפת
בהתבסס על סוג האיבר הנגוע, סוגי השחפת מחולקים ל:
1. שחפת ריאתית
שַׁחֶפֶת ריאה ידועה יותר בשם שחפת. אדם יכול לחלות בשחפת כאשר הוא נושם אוויר מאנשים אחרים שיש להם שחפת בגופם. למעשה, חיידקים
Mycobacterium tuberculosis יכול להישאר באוויר מספר שעות. תסמינים המעידים על אדם שיש לו שחפת כוללים:
- שיעול מתמשך יותר מ-3 שבועות
- שיעול עד לדימום
- שיעול דקיק
- כאב בחזה
- קוצר נשימה
2. TB לימפדניטיס
המונח לשחפת שאינה תוקפת את הריאות הוא שחפת חוץ-ריאה, הדוגמה השכיחה ביותר היא דלקת לימפה בשחפת. זהו תהליך דלקתי של בלוטות הלימפה. הזיהום יכול לתקוף כמה חלקים, כולל בלוטות בצוואר. התסמינים כוללים:
- גוש בלוטת לימפה
- חום גבוה
- עייפות
- ירידה דרסטית במשקל
- הזעת יתר בלילה
3. עצם שחפת
הסוג הבא של מחלת השחפת הוא
שחפת שלד או אלה עם שחפת עצם. אצל הסובלים, השחפת התפשטה מבלוטות הלימפה או הריאות אל העצמות. כל אזור של העצם יכול להיות מושפע, כולל עמוד השדרה והמפרקים. שחפת עצם פחות שכיחה, אך מספר המקרים גבוה למדי במדינות עם מקרי HIV/איידס גבוהים. המתאם הוא שמערכת החיסון של חולי HIV/איידס ירדה באופן דרמטי. תסמינים של שחפת עצם כוללים:
- כאב גב
- העצמות מרגישות נוקשות
- נפיחות סביב העצמות
- מורסה מופיעה
- שינויים בצורת העצם
4. מיליארד TB
שחפת מיליאר או
מיליארד TB מתרחשת כאשר שחפת התפשטה לאיברים, אפילו ליותר מאיבר אחד. בדרך כלל, סוג זה של שחפת תוקף את הריאות, מח העצם והכבד. עם זאת, ייתכן ששחפת יכולה להתפשט לעמוד השדרה, למוח וללב. התסמינים שחווים חולים תלויים באיברים הנגועים.
5. שחפת אורוגנית
שחפת אורוגנית היא סוג של שחפת
חוץ ריאות השני בשכיחותו אחרי לימפדניטיס בשחפת. כפי שהשם מרמז, שחפת תוקפת את איברי המין, דרכי השתן, או לרוב את הכליות. בדרך כלל, השחפת מתפשטת אל הכליות מהריאות דרך הדם או בלוטות הלימפה. בדרך כלל, אנשים עם שחפת אורוגנית יחוו פצעים באיבר המין או בדרכי מין אחרות. תסמינים נוספים כגון:
- נפיחות של האשכים
- כאב בעת מתן שתן
- זרימת השתן אינה חלקה או מופחתת
- כאב אגן
- כאב גב
- ירידה בנפח הזרע
- אִי פּוּרִיוּת
6. כבד שחפת
שחפת שתוקפת את הכבד מהווה פחות מ-1% מכלל זיהומי השחפת שתוקפים בני אדם. שחפת בכבד יכולה להתרחש עקב התפשטות של שחפת בריאות, במערכת העיכול או בווריד השער. חלק מהתסמינים של שחפת בכבד כוללים:
- חום גבוה
- גודל כבד מוגדל
- כאבי בטן עליונה
- צַהֶבֶת
7. שחפת במערכת העיכול
שחפת במערכת העיכול או
שחפת במערכת העיכול הוא סוג של זיהום התוקף את מערכת העיכול, מהפה ועד לפי הטבעת. תסמינים שחווים הסובלים כגון:
- כאב בטן
- אובדן תיאבון
- ירידה במשקל
- עצירות או שלשולים
- בחילה והקאה
- הבטן מרגישה כבדה
8. דלקת קרום המוח בשחפת
שחפת יכולה גם לתקוף את מערכת הממברנה הדקה המגנה על המוח וחוט השדרה, הנקראת דלקת קרום המוח שחפת
. בניגוד לסוגים אחרים של דלקת קרום המוח שמחמירים במהירות, דלקת קרום המוח בשחפת בדרך כלל לוקח קצת יותר זמן כדי להיות חמור. חלק מהתסמינים של דלקת קרום המוח שחפת כוללים:
- עייפות
- אובדן תיאבון
- כאבי ראש מתמידים
- חום
- בחילה והקאה
- כאבים בכל הגוף
- רגיש לאור
- הצוואר מרגיש נוקשה
9. דלקת הצפק בשחפת
סוג נוסף של שחפת הוא דלקת הצפק בשחפת, שהיא דלקת של הדופן הדקה של דופן הבטן. באופן כללי, דלקת הצפק בשחפת משפיעה על 3.5% מהחולים עם שחפת ריאתית ו-58% מהחולים עם שחפת בטנית. התסמינים השכיחים ביותר שחווים חולים עם דלקת הצפק בשחפת הם:
- מיימת (נוזל מופיע בחלל הבטן)
- בחילה והקאה
- אובדן תיאבון
- חום גבוה
10. עור שחפת
שחפת עורית ידוע גם בשם שחפת עורית, הסוג הנדיר ביותר של שחפת. ישנם מספר סוגים של שחפת עורית והיא עלולה להתפשט לכל חלקי הגוף. לרוב, התסמינים מתאפיינים בהופעת פצעים פתוחים במרפקים, בידיים, בישבן, בגב הברכיים וגם בכפות הרגליים. [[מאמרים קשורים]] סוגים שונים של שחפת, דרכים שונות לאבחון על ידי רופאים. אם יש אפשרות שמישהו נחשף לחיידק הגורם לשחפת, יש להיבדק מיד. דחיית הטיפול עלולה לגרום לשחפת להחמיר.
