בְּרִיאוּת

עודף חלבון בשתן, סימן להפרעות בכליות?

באופן אידיאלי, הכליות יפעלו רק על ידי הסרת עודפי מים וחומרי פסולת מהדם לתוך השתן. חומרים גדולים יותר כמו חלבון לא יסוננו בכליות. עם זאת, כאשר תפקוד הכליות נפגע, פרוטאינוריה מהווה סיכון אפשרי. בחולים עם פרוטאינוריה, השתן מכיל חלבון עם רמות חריגות. לעתים קרובות, מצב זה הוא אות למחלת כליות כרונית. פרוטאינוריה היא סימפטום מוקדם כאשר תפקוד הכליות של אדם אינו אופטימלי עוד. [[מאמר קשור]]

זיהוי פרוטאינוריה, שתן מכיל עודף חלבון

בעיות בכליות לרוב אינן מראות תסמינים משמעותיים. לא מן הנמנע שהסובל יבין שיש בעיה בכליות לאחר שידע את תוצאות בדיקת השתן הנוכחית בדיקה רפואית מעת לעת. פרוטאינוריה היא מצב בו השתן מכיל רמות עודפות של חלבון. כביכול, החלבון שעוזר לבנות שרירים ועצם נשאר בדם. שלא לדבר על כך שחלבון מתפקד גם כדי להילחם בזיהומים, לשאת שומן ולווסת את רמות הנוזלים בדם. אם חלבון "עוזב" את הגוף בשתן, זהו מצב לא בריא. כביכול, הנימים הקטנים בכליות, כלומר הגלומרולי, מסננים פסולת ועודפי נוזלים בדם. כאשר הגלומרולי הללו נפגעים, לא ניתן לסנן חלבון בצורה מיטבית ובמקום זאת עובר לשתן. הגורמים לפרוטאינוריה מגוונים מאוד ויכולים להיות שונים עבור כל אדם. ישנם אנשים שיש להם גורם סיכון גבוה יותר לחלבון חלבון, כגון:
  • חולי סוכרת
  • לחץ דם גבוה או יתר לחץ דם
  • טְרַאוּמָה
  • הפעילות הגופנית אינטנסיבית מדי
  • צריכת תרופות מסוימות הגורמות לחלבון לחדירת השתן
  • רַעַל
  • זיהום מערכתי
  • דלקת בדרכי שתן
  • הפרעות חיסוניות
  • הַשׁמָנָה
  • גיל מעל 65 שנים
  • גורמים גנטיים להפרעות בכליות
  • רעלת הריון (לחץ דם גבוה במהלך ההריון)
בדרך כלל, אומרים על אדם שיש לו פרוטאינוריה כאשר רמת הפרשת החלבון בשתן היא יותר מ-150 מ"ג ליום. רמה זו ניתנת לזיהוי תוך 24 שעות מרגע בדיקת דגימת השתן במעבדה. סוג החלבון הנפוץ ביותר שנמצא בדגימות שתן של חולים עם פרוטאינוריה הוא אלבומין.

סימנים או תסמינים של פרוטאינוריה

כמה סימנים או תסמינים שעשויים להעיד על אדם שיש לו פרוטאינוריה כוללים:
  • פיפי מוקצף
  • הטלת שתן תכופה
  • קל להרגיש עייפות
  • בחילה והקאה
  • פנים, רגליים, ידיים נפוחות
  • אובדן תיאבון
  • התכווצויות שרירים בלילה
  • עיניים נפוחות במיוחד בבוקר

התגברות על פרוטאינוריה

כיצד לטפל בפרוטאינוריה תלוי מהו הטריגר. כלומר, לפני קביעת הפעולה, יש צורך לברר מה גורם לאדם לחוות פרוטאינוריה. יש לעשות זאת מיד על ידי קבלת דגימת שתן. כי אם זה מתעכב, עלול להתרחש אי ספיקת כליות. כאשר פונים לרופא, יש לקחת בחשבון מספר דברים לפני ביצוע אבחנה, כגון:
  • גיל צעיר
  • כמות חלבון בשתן
  • בדיקת דם בשתן
  • בדיקת בעיה בכליות
  • לחץ דם
לאחר בדיקה נוספת, הרופא לרוב ירשום רופא, במיוחד לאנשים עם סוכרת או יתר לחץ דם. התרופה שייכת לקבוצת מעכבי ACE (מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין) ו-ARBs (חוסמי קולטן לאנגיוטנסין). לאנשים שיש להם פרוטאינוריה אך אין להם סוכרת או לחץ דם גבוה, די במתן התרופה כדי להגן על הכליות מנזק נוסף. עם זאת, אם הבעיה הכרונית היא מחלות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה, אז יש צורך בטיפול נוסף במחלות אלו.
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found