פגיעה בחזה, עלולה לגרום לדלקת פנאומוטורקס במתח

מתח פנאומוטורקס הוא מצב חירום רפואי כאשר אוויר לכוד בחלל הצדר בין הריאה השמאלית והימנית. מצב זה מסוכן מאוד מכיוון שכאשר אוויר חודר ברציפות לחלל הזה, הוא יכול לדחוס את הריאות ואפילו את הלב. אוויר יכול להיכנס לחלל הצדר כאשר יש פציעה פתוחה בדופן החזה. בנוסף, קריעה של רקמת הריאה יכולה גם להפריע ללחץ ששומר על נפח הריאות.

סוּג פנאומוטורקס

ישנם שני סוגים פנאומוטורקס זה טְרַאוּמָטִי ו לא טראומטי. שני הסוגים יכולים לגרום מתח פנאומוטורקס כאשר האוויר סביב הריאות גורם ללחץ עודף. מתח פנאומוטורקס הוא מצב הדורש טיפול רפואי דחוף. הסבר נוסף על שני הסוגים פנאומוטורקס הוא:

1. פנאומוטורקס טראומטי

פנאומוטורקס טראומטי זה מתרחש לאחר שאדם חווה טראומה או פציעה בחזה או בדופן הריאה. הפציעה יכולה להיות קלה או חמורה, במיוחד טראומה הפוגעת במבני בית החזה ומאפשרת כניסת אוויר לחלל הצדר. דוגמאות לפציעות שעלולות לגרום פנאומוטורקס טראומטי הוא:

טראומה בחזה עקב תאונה בזמן נהיגה
צלעות שבורות
מכה קשה בחזה בזמן פעילות גופנית
פצע דקירה בחזה
כדור בחזה
הליכים רפואיים שעלולים להזיק לריאות, כגון שימוש במכשיר הנשמה, ביופסיית ריאות או החייאה

בנוסף לדברים לעיל, שינויים בלחץ האוויר בעת צלילה או טיפוס על הרים יכולים גם לגרום פנאומוטורקס טראומטי. שינויים בגובה עלולים לגרום לפגיעה בריאות. כאשר הוא נקרע, אוויר יכול להיכנס לחלל הצדר. פנאומוטורקס טראומטי יש להתייחס מיד. אחרת, עלולים להתרחש סיבוכים כגון התקף לב, אי ספיקת נשימה ומוות.

2. פנאומוטורקס לא טראומטי

סוּג פנאומוטורקס פציעה לאחר מכן אינה מתרחשת. במקום זאת, זה קרה באופן ספונטני. הסיווג הוא פנאומוטורקס לא טראומטי יסודי ותיכון. בתנאי פנאומוטורקס ספונטני ראשוני (PSP), מופיע בדרך כלל אצל אנשים שאין להם בעיות ריאות ולעיתים קרובות משפיע על גברים בעלי קומה גבוהה ורזה. זמני פנאומוטורקס ספונטני משני (CNS) שכיח אצל קשישים שיש להם בעיות ריאות קודמות. מספר מצבים יכולים להגביר את הסיכון לפתח מערכת העצבים המרכזית, כגון סבל ממחלת ריאות חסימתית כרונית, זיהומים חריפים או כרוניים, סרטן ריאות, סיסטיק פיברוזיס, ואסטמה. [[מאמר קשור]]

תסמינים של pneumothorax

כשמישהו חווה פנאומוטורקס טראומטי, התסמינים יופיעו מיד אז. תוך כדי פנאומוטורקס לא טראומטי, תסמינים מופיעים לעתים קרובות בזמן מנוחה. התסמין המוקדם ביותר המופיע הוא כאב פתאומי בחזה. חלק מהתסמינים האחרים כוללים:

כאב מתמיד בחזה
נשימה קצרה
זיעה קרה
החזה מרגיש צמוד
כחול של האצבעות, הציפורניים והשפתיים (ציאנוזה)
דופק מהיר מאוד

יתר על כן, גורמי הסיכון לאנשים חווים טְרַאוּמָטִי ו פנאומוטורקס לא טראומטי שונה. גורמי סיכון להתנסות פנאומוטורקס טראומטי הוא:

ספורטאים בספורט מגע קשה
היסטוריה של מכה באזור החזה
נפלת פעם מגובה?
עובר תאונת דרכים
האם אי פעם עברת הליך רפואי הקשור לנשימה?

בעוד גורמי הסיכון עבור פנאומוטורקס ספונטני ראשוני (PSP) הוא אדם ש:

בין גיל 10-30
גברים עם גוף רזה
מְעַשֵׁן
סובלים ממחלות מולדות כמו תסמונת מרפן
חשיפה תעסוקתית לאבק סיליקה
חשוף לשינויי מזג אוויר דרסטיים

תוך כדי פנאומוטורקס גורמי סיכון ספונטניים משניים, גדולים יותר קיימים אצל אנשים מעל גיל 40 ואשר אובחנו עם בעיות ריאות.

אבחון וטיפול פנאומוטורקס

הרופא עושה אבחנה פנאומוטורקס על ידי הסתכלות על כמה אוויר יש בחלל הצדר. סטטוסקופ יכול לזהות שינויים בקול בריאות. עם זאת, לצורך אבחנה ברורה יותר, יש צורך לבצע בדיקות אחרות כגון סריקות CT וצילומי חזה. טיפול מתח פנאומוטורקס תלוי עד כמה המצב חמור. התסמינים המורגשים קובעים גם כיצד לטפל בו, האם יש צורך בניתוח או לא. חלק מאפשרויות הטיפול הן:

תַצְפִּית

תצפית או המתנה ערנית הוא הטיפול המומלץ לחולים עם פנאומוטורקס ספונטני ראשוני וללא קשיי נשימה. הרופא יעקוב מעת לעת על ידי ביצוע צילומי רנטגן. בנוסף, הרופא ינחה אותך להימנע מנסיעות אוויריות עד לריפוי מלא.

הסר אוויר עודף

שני הליכים רפואיים להסרת עודפי אוויר בריאות הם שאיבת מחט עדינה והחדרת צינור לריאות. הליך זה יכול להתבצע ללא צורך בהרדמה. לצורך החדרת הצינור, הרופא יכניס אותו לחלל שבין החלל הפגוע. זה יעזור להוציא את האוויר ולאפשר לריאות להתרחב שוב.

Pleurodesis

Pleurodesis הוא הליך עבור מטופלים שהתנסו פנאומוטורקס יותר מפעם אחת. בהליך זה, הריאות מחוברות לדופן החזה כדי למנוע הישנות פנאומוטורקס.

פעולה

במצבים מסוימים, יש צורך בניתוח כדי להתגבר פנאומוטורקס. אחת האפשרויות היא חזה לחפש בעיות בחלל הצדר. בנוסף, ישנה גם שיטה תורקוסקופיה על ידי הכנסת מצלמה קטנה לחלל החזה. כך ניתן לקבוע את הטיפול המתאים ביותר. [[מאמר קשור]]

הערות מ-SehatQ

שיעור ריפוי לטווח ארוך למחלה מתח פנאומוטורקס תלוי בגורם ובמידת החמור של המצב. יש פנאומוטורקס בצד אחד של הריאה מגדיל את הסיכוי לחוות את זה בצד השני. לדיון נוסף על בעיות ריאות ו פנאומוטורקס, לשאול את הרופא ישירות באפליקציית הבריאות המשפחתית של SehatQ. הורד עכשיו ב App Store ו- Google Play.